Fimose

O que é

Fimose é a condição da impossibilidade da criança ou do adulto exteriorizar a glande do pênis (cabeça) pela presença de uma alteração da pele que recobre o órgão genital masculino chamada de prepúcio, que de forma congênita (o indivíduo nasce com ela) ou adquirida ao longo dos anos, apresenta um estreitamento localizado.
A incidência na infância é em torno de 8%, sendo que esse número decresce no início da adolescência.

A fimose pode causar: dificuldade para urinar, levando à infecção de urina; dor durante a relação sexual; dificuldade para a limpeza completa do pênis, ocorrendo o acúmulo de secreções (esmegma); parafimose (condição na qual o prepúcio, uma vez retraído sobre a glande, não pode ser colocado na sua posição normal, levando ao inchaço e dor). A criança pode apresentar aderência da pele na glande do pênis e que se desfaz na maioria dos casos até os 03 anos de idade (fimose fisiológica).

O que fazer?

Quando confirmado pelo médico de que é portador de fimose, o paciente deve ser tratado. O tratamento pode ser cirúrgico (postectomia) com a retirada do excesso de pele do pênis, ou conservador, com uso de pomadas que contém corticosteróides isolados ou associados, onde o sucesso é muito satisfatório, com risco praticamente nulo.

Qualquer tentativa em casa pode trazer complicações mais graves. Melhor procurar imediatamente o médico.

Precauções

Procure sempre ajuda de um médico, que irá orientá-lo qual o melhor tratamento. Massagens ou exercícios sem orientação médica, ao invés de melhorar, podem piorar cada vez mais. Uma manobra mais intensa pode causar fissuras (cortes) que posteriormente cicatrizam e fecham ainda mais a extremidade do prepúcio (pele).

Higiene

A dificuldade de uma boa higenização na área, pode levar a quadros repetidos de inflamações no pênis (balano-postites) das mais variadas intensidades, podendo evoluir com infecções urinárias e aderências do prepúcio (pele). Na hora do banho, use água e sabonete. Não tente puxar a pele que recobre o pênis para tentar expor a glande (cabeça do pênis). Esta manobra só agrava a situação.

Tratamento

Existem casos em que a cirurgia se faz necessária e somente ela poderá resolver os problemas que o paciente está apresentando. Em outros casos, o tratamento conservador torna-se uma excelente opção terapêutica; em todos os casos, somente o médico poderá definir qual é o tratamento mais adequado para cada paciente, portanto, solicite uma avaliação do mesmo. O médico é responsável por decidir qual o melhor momento para realizar a cirurgia da fimose (postectomia), geralmente é indicada a partir dos 3 anos de idade e nos seguintes casos: dificuldade ao urinar, processos inflamatórios com a presença de pus e impossibilidade de expor a glande. E ainda, quando ocorrem infecções urinárias constantes (de repetição).

iscos

As pessoas que têm fimose desde o nascimento, têm risco maior de desenvolver câncer do pênis, devido à má higiene local e presença de infecções; e pelo mesmo motivo, um aumento da incidência do câncer do colo uterino nas parceiras de homens com fimose. O não – tratamento da fimose também pode ocasionar, na idade adulta, dificuldades para o ato sexual.

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